文献《中国脑性瘫痪康复指南（2015）》之药物治疗(4)

五、巴氯芬

证据

口服巴氯芬的研究结果不太一致，使用剂量为每天10—60mg的一个双盲交叉试验结果显示巴氯芬可减轻痉挛，具体表现为被动关节活动度增大，但对能独立行走的患儿没有明显的功能改善［23（］1个Ⅱ级证据）；另一个双盲安慰剂交叉试验，用同样的剂量和年龄分组，用目的达到量表评估发现结果有改善，但应用改良后的Tardieu量表和儿童生活功能量表（pediatricevaluationofdisabilityinventory，PEDI）评估患儿后发现，痉挛和功能并无明显改善［24（］1个Ⅱ级证据）。鞘内注射巴氯芬可长期缓解脑瘫患儿的痉挛和改善运动功能［25—30（］1个Ⅲ级证据，5个Ⅳ级证据）。鞘内注射巴氯芬的副作用有脑脊液漏、导管故障和软组织感染等［31（］1个Ⅱ级证据）。

推荐

1。口服巴氯芬可缓解脑瘫患儿的痉挛和被动关节活动度增大，仍有一些争议（推荐强度B级）。