八、双磷酸盐类药物、维生素D和钙补充剂 证据 随机、安慰剂对照的临床试验提示氨羟二磷酸二钠可以提高脑瘫患儿的骨密度,是一种安全和非常有效的方法[34(]1个Ⅰ级证据),并可降低骨折风险[35(]1个Ⅱ级证据)。口服阿仑酸钠1mg/kg/week可以治疗脑瘫患儿合并的骨质疏松症,且疗效肯定[36(]1个Ⅱ级证据)。同时服用抗癫痫药的患儿需要摄入高于正常推荐摄入量的维生素D和钙补充剂,以维持骨密度[37(]1个Ⅲ级证据)。 推荐 1。氨羟二磷酸二钠可以提高脑瘫患儿的骨密度(推荐强度A级)。 2。口服阿仑酸钠可治疗脑瘫患儿合并骨质疏松症(推荐强度B级)。 3。服用抗癫痫药的脑瘫患儿需要摄入高于正常推荐摄入量的维生素D和钙补充剂(推荐强度C级)。 |
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